От чего зависит второе кесарево сечение?

Сегодня совсем не редкость вторая и третья операция кесарева сечения. В этой статье на сайте для мам supermams.ru подробнее поговорим о том, как проходит второе кесарево сечение.

Показания к повторному кесареву сечению

Критерием для принятия решения, будет ли во вторые роды кесарево сечение, является состоятельность рубца, оставшегося на матке после предыдущей операции.

Само собой разумеется, что каждая новая беременность увеличивает несостоятельность рубца. Это очень опасно как для мамы, так и для еще не родившегося ребенка. Из-за этого многим женщинам предлагают стерилизацию после вторых или третьих родов.

Однако в Европе, например, кесарево сечение не считается таким уж серьезным противопоказанием к новой беременности. Западные врачи рекомендуют «завязывать» с деторождением лишь после пятых родов таким путем, тогда как наши врачи чаще всего «умывают руки» уже после второго.

Кроме того, показания к повторной операции:

1. Особенности женского организма, из-за которых было сделано предыдущее кесарево сечение и которые с тех пор не изменились (строение таза, соматические заболевания, отслоение сетчатки, сильная миопия);
2. Многоплодная беременность, при которой естественные роды опасны для жизни детей;
3. Малый период (менее 1-2 лет) между первой и второй беременностью;
4. Если у женщины после кесарева были аборты;
5. Тяжелое течение беременности и другие общие показания.

Естественные роды: возможно ли?

Рубец на матке совсем не является прямым путем к повторной операции. В большинстве случаев вторые роды после кесарева сечения не только возможно, но и вполне целесообразно вести природным путем. Почему? Потому что при повторном проведении этой операции возрастает процент осложнений, как во время самой процедуры, так и в послеоперационный период.

Среди возможных осложнений:

• Анемия;
• Тромбофлебит;
• Эндометрит;
• Гипотоническое кровотечение, которое порой оканчивается удалением матки;
• Больший риск влияния наркоза на ребенка, чем во время первого кесарева.

Опасность кесарева сечения второй раз

Повторное родоразрешение  этим способом, с технической стороны, является более сложным в исполнении для хирурга, чем первое. Вторая такая операция грозит женщине нарушением менструального цикла.

Статистика сообщает, что только 40%, переживших опять тот же сценарий, сохраняют способность снова зачать ребенка. Сайт supermams.ru рекомендует как следует взвесить все плюсы и минусы, прежде чем соглашаться на операцию.

Положительные стороны второго кесарева сечения

Вторая беременность после кесарева сечения не должна омрачаться мыслью о том, как опасно повторное проведение этой операции, потому что этот вид родоразрешения имеет также и плюсы.

• Плановое второе кесарево значительно уменьшает риск того, что произойдет разрыв матки.
• Новорожденным намного реже требуется искусственная вентиляция легких при втором кесаревом сечении, чем при естественных родах после первой операции.
• Женщина также не испытывает всех «прелестей» обычных родов в виде схваток, потуг и разрывов промежности.

Если говорить о самочувствии сразу после родов, то повторное кесарево позволит вам избежать таких неприятностей:

• Сильное послеродовое кровотечение;
• Возможный геморрой, который часто появляется при потугах;
• Мочевое недержание во время смеха и кашля;
• Болезненные ощущения в мышцах живота;
• Боль в промежности из-за разрывов и эпизиотомии.

Второе кесарево сечение: срок

Подавляющее большинство повторных операций кесарева сечения проводится в плановом порядке. О плановом кесаревом сайт для мам supermams.ru уже рассказывал.

Срок его выбирается так же, как и при первом случае. В основном дата родов назначается от 37 до 39 неделе беременности, при этом практикуется дородовая госпитализация для полного обследования роженицы и уточнения даты родов.

Беременность после второго кесарева сечения

Если вы решили снова родить ребенка после предыдущего кесарева сечения, в идеале должно пройти минимум 3 года. Если вы будете правильно ухаживать за швом и трепетно относиться к своему здоровью, никаких преград к планированию детей  не должно возникнуть.

До начала планирования вы должны обследоваться и сдать необходимые анализы. Ко всем стандартным анализам добавляется еще и исследование состоятельности рубца на матке. Как вариант, рубцовую ткань можно исследовать путем гистероскопии и гистерографии.

Плановое второе кесарево сечение ничем не отличается для вас как пациентки. Процедура пройдет так же, как и в предыдущие разы. Нужно помнить, что согласие делать или не делать эту процедуру даете только вы, от нее можно отказаться, согласно закону. Но при этом вы рискуете своим здоровьем и жизнью своего малыша, за последствия в ответе только вы.

_ _
Сайт supermams.ru – Супермамы