Может ли грудничок заразиться ротавирусом?

Ротавирус у грудничка – один из разновидностей острых кишечных инфекций. Заболевание вызывается вирусом ротавирусом.

В народе заболевание именуют «кишечным гриппом». Однако врачи (в частности известный педиатр Евгений Комаровский) утверждают, что ротавирус не имеет никакого отношения к вирусу гриппа и определенным его штаммам.

Способы заражения

При появлении признаков кишечной инфекции молодые мамы сомневаются, а может ли грудничок заразиться ротавирусом. По данным ВОЗ, новорожденные также находятся в группе риска заражения данной кишечной инфекцией. Грудной ребенок может заразиться опасной инфекцией через контакт с зараженными предметами: продукты питания, воду, игрушки, соску, предметы одежды и мебели.

Проникая в организм грудничка, вирус проходит через желудок. При попадании в тонкий кишечник происходит заражение клеток-энтероцитов через ворсинки кишечника и вирус активно размножается.

Даже если самочувствие ребенка улучшилось, он заразен для окружающих еще в течение 7 дней, пока из организма полностью не выведутся с каловыми массами жизнеспособные микрочастицы вируса.

Опасность

Заражение ротавирусом взрослых и детей школьного возраста не несет угрозы жизни. Однако у грудного ребенка ротавирусная инфекция может протекать с тяжелыми осложнениями, а в некоторых случаях угрожать жизни. У всех детей инфекция проявляется и протекает по-разному. Дети с крепким иммунитетом легче и быстрее выздоравливают, чем малыши со слабым иммунитетом, недостаточным физическим развитием, малым весом.

Опасная инфекция крайне редко диагностируется у новорожденных грудных детей. Наиболее опасным возрастом считается период от 6 месяцев до 2-х лет.

Симптоматика заболевания

У некоторых новорожденных ротавирусная инфекция начинает проявляться как простудное заболевание с повышением температуры тела, кашлем, признаками ринита. Через 1-2 дня к данным симптомам добавляются признаки и симптомы кишечной инфекции.

Основными симптомами проявления ротавируса у детей являются:

1. Диарея (понос). Стул жидкий с вкраплениями слизи, пенистых жидких выделений. Может повторяться до 10-14 раз в сутки.
2. Рвота.
3. Плач и крики без причины.
4. Снижение физической активности, вялость и апатия.
5. Сухой язык.
6. Отсутствие мочеиспускания более 4 часов.
7. Повышенная температура тела.
8. Потеря аппетита.

Симптомы могут проявляться как в совокупности, так и по-отдельности. Наиболее опасным симптомом является обезвоживание, которое проявляется такими признаками как: отсутствие пота, затрудненное дыхание, мышечными судорогами, потеря сознания.

Наиболее опасным осложнением является:

• наличие в каловых испражнениях кровяных прожилок, сгустков. Данный признак может указывать на кишечное кровотечение и требует немедленной госпитализации (особенно новорожденных и грудничков до 1 года).
• Редкая сыпь на теле диаметром до 5мм. Сыпь может быть признаком мутированного ротавируса либо тифа (паратифа).

При появлении опасных симптомов (особенно у грудных детей и новорожденных) необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь и госпитализировать малыша в стационар для постоянного присмотра медицинским персоналом.

Точно диагностировать ротавирус может только квалифицированный врач на основании лабораторных анализов кала.

Диагностика

Диагностировать ротавирусный характер заболевания можно на основании проведения 2 специфических лабораторных исследований в совокупности с сопутствующей симптоматикой.

Определить точный характер заболевания позволяет:

1. Вирусологическое исследование кала. Из исследуемого образца вирусы-возбудители «подселяют» в культуру живых клеток и отслеживают размножение вируса и механизм его воздействия на живые клетки.
2. Серологический анализ крови. В исследуемый образец венозной крови добавляют антигены возбудителя. Если в крови есть антитела, то реакция будет положительной. Что свидетельствует о наличии в организме штаммов данного вируса и иммунной реакции на них. Данный анализ позволяет выявить антитела определенных штаммов.

Лечение начинают при установлении диагноза, а затем на основании полученных данных лабораторных исследований по необходимости корректируют назначенную терапию.

Лечение

Основной целью лечебной терапии является предотвращение обезвоживания и борьба с вирусом. Для этого в первую очередь грудному ребенку вводят в организм солевые растворы (Регидрон, Гастролит, Глюкосолан и т.п.) для восстановления водно-солевого баланса. Если новорожденный не пьет дегидратационный раствор, то его можно вводить в стационарных условиях внутривенно.

По мнению детского педиатра Е.Комаровского, солевой раствор – единственно верный и эффективный способ лечения ротавируса у новорожденного ребенка или грудничка.

Лечение проводят преимущественно в амбулаторных условиях, однако при тяжелых осложнениях особенно новорожденных детей необходима госпитализация в стационар.

В домашних условиях для эффективного и быстрого выздоровления назначают:

1. Препараты-сорбенты: Полисорб, Смекта, Атоксил, Энтеросгель, активированный уголь и т.п. Для удаления фрагментов вируса из кишечника.

Дозировку и кратность приема назначает врач-инфекционист или педиатр.

2. Противовирусные препараты: Анаферон, Арбидол, Афлубин.
3. Пробиотики, восстанавливающие перистальтику кишечника: Линекс, Бифидум, Бифидобактерин, Лактофильтрум и т.п.

Важно помнить, что при лечении ротавируса антибиотики не назначаются. Так как целесообразность их приема в борьбе с кишечными инфекциями неэффективна.

Особенности питания

Во время острой фазы течения инфекции ребенку необходимо соблюдение строгой диеты, которую необходимо также придерживаться в течении определенного периода после выздоровления. Так, из рациона полностью исключаются:

• Цельное молоко и продукты из него (йогурт, кефир, творог и т.п.),
• Свежие хлебобулочные изделия, сдобная выпечка,
• Сладкие фрукты, овощи красного и оранжевого цветов,
• Жирное мясо (свинина, говядина, домашняя утка),
• Жирные, жареные блюда.

В рационе должны присутствовать:

• Овощные супы из зеленого горошка, кабачка, брокколи, моркови,
• Каши, сваренные на воде до полного размягчения из овсяной крупы, гречи, киноа, булгура, пшеничной крупы (Артек),
• Запеченные яблоки (можно добавить 0,5 ч.л. натурального меда),
• Сухари из цельнозернового хлеба, гречневые (овсяные) хлебцы,
• Минеральная негазированная вода в большом количестве.

Если заболел грудничок или новорожденный на грудном вскармливании, то данной диеты должна придерживаться мама, чтобы при кормлении в организм ребенка поступали только полезные продукты, не отягчающие работу кишечника.  Однако, при грудном вскармливании необходимо очень строго следить за состоянием крохи. Так как в некоторых случаях на фоне ферментного дефицита у малыша может проявиться непереносимость молока (лактозы). При возникновении подобных случаев необходимо сократить количество кормлений грудью и ввести в рацион безлактозные детские смеси до полного выздоровления новорожденного.

Уход за ребенком при ротавирусе

Основной уход за больным ребенком заключается в:

1. Четком соблюдении медикаментозного лечения, назначенного врачом.
2. Нормализации режима питания и соблюдении строгой диеты. При искусственном кормлении необходимо давать ребенку безлактозную смесь.
3. Регулярной смене подгузников и подмывания теплой водой с детским мылом. Для профилактики раздражений на коже малыша.
4. Контроле за общим состоянием ребенка, его самочувствием и поведением. С целью выявления тревожных симптомов, а также возможностью уберечь малыша от осложнений.

При появлении неспецифических симптомов необходима срочная консультация педиатра или инфекциониста.

Профилактика

Основными профилактическими мероприятиями, позволяющими уберечь от ротавируса детей и взрослых, являются тщательное соблюдение правил гигиены и вакцинация.

Гигиена подразумевает регулярное мытье рук с использованием антибактериальных моющих средств, мытье горячей водой фруктов и овощей, игрушек, предотвращение употребления сырой (некипяченой) воды, регулярную влажную уборку помещения дезинфицирующими средствами (предметов мебели, игрушек).

Прививка проводится препаратами РоТатек или Ротарикс. Однако данные прививки наиболее эффективно могут защитить грудных детей. Проводится прививка путем закапывания вакцины в рот ребенку. Детям старше 1,5 лет прививка не проводится.

Прививка безопасна, не имеет побочных действий, аллергических реакций, не вызывает осложнений.

Наиболее целесообразным, по мнению известного педиатра Евгения Комаровского, считается период 1,5 – 6 месяцев от рождения. Так, прививка помогает защитить кроху на протяжении длительного периода.

Вакцинация не рекомендуется:

• при наличии врожденных пороков желудочно-кишечного тракта,
• в период острого течения заболевания.

В таких случаях вакцина не только не способна уберечь, а наоборот усилить тяжесть протекания инфекции.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка...