Ночные линзы для детей: как работает ортокератология и помогает замедлить близорукость

С началом школьной жизни ребенок больше читает, пишет и проводит время за экранами. Иногда родители замечают, что он щурится, приближается к телевизору или жалуется, что плохо видит доску. Такие изменения — повод обратиться к офтальмологу.

Если у ребенка выявлена близорукость, важно не только обеспечить четкое зрение, но и контролировать ее прогрессирование. Обычные однофокусные очки корректируют зрение, однако не обладают доказанным значимым эффектом замедления миопии. Для этой задачи существуют специальные методы, один из которых — ортокератология, или ночные линзы.

Ночные линзы позволяют многим детям обходиться днем без очков и помогают замедлить удлинение глазного яблока. При этом результат индивидуален: полностью остановить прогрессирование близорукости удаётся не у каждого ребёнка.

Познакомиться с протоколами подбора и параметрами индивидуальных терапевтических линз можно на странице детского отделения World Vision Clinic, где подробно описаны возможности цифровых систем Moonlens.

Почему развивается близорукость

Чтобы удаленные предметы были видны четко, свет должен фокусироваться на сетчатке. При близорукости фокус располагается перед ней. Чаще всего это связано с избыточным удлинением глаза относительно его оптической силы.

Развитие миопии зависит от сочетания наследственности и внешних факторов. Значение имеют недостаток времени на улице, длительная непрерывная работа вблизи и слишком короткое расстояние до книги или экрана. Объяснять увеличение длины глаза только перенапряжением мышц или спазмом аккомодации неправильно.

Скорость прогрессирования у детей различается. Поэтому врач оценивает изменения в динамике, а не предполагает, что зрение обязательно будет ухудшаться на определённое количество диоптрий ежегодно.

При высокой близорукости повышается риск заболеваний сетчатки и других осложнений. Задача лечения сдерживать дальнейшее прогрессирование и уменьшать вероятность достижения высокой степени миопии.

Как работают ночные линзы

Ортокератологические линзы — это специальные жесткие газопроницаемые контактные линзы. Их подбирают индивидуально с учётом рефракции и формы роговицы.

Во время ночного ношения линзы временно изменяют профиль передней поверхности роговицы: центральная зона становится более плоской, а ее преломляющая сила уменьшается. Благодаря этому после снятия линз ребёнок лучше видит вдаль.

У многих детей достигнутого эффекта хватает на день. Однако качество зрения и продолжительность коррекции зависят от исходной близорукости, особенностей роговицы, подбора линз и соблюдения режима ношения. Гарантировать каждому ребенку стопроцентное зрение без очков нельзя.

Обычно линзы надевают на ночь примерно на восемь часов. Точный режим определяет специалист. Самостоятельно пропускать ночи или менять продолжительность ношения не следует.

Важно для родителей: оптический эффект ортокератологии обратим. После прекращения ношения роговица постепенно возвращается к исходной форме, а потребность в коррекции зрения возобновляется. Сроки восстановления индивидуальны, поэтому обещать полное возвращение исходных параметров за два-три дня некорректно. Обратимость эффекта не означает отсутствия риска осложнений.

Почему ночные линзы замедляют близорукость

Помимо коррекции зрения, ортокератология изменяет распределение оптической силы роговицы. Уплощение центра сочетается с увеличением кривизны в средней периферической зоне. Это способствует формированию периферического миопического дефокуса — одного из предполагаемых механизмов замедления роста глаза.

Исследования подтверждают, что у детей, использующих ортокератологические линзы, глаз в среднем удлиняется медленнее, чем в контрольных группах. Однако универсального процента эффективности для всех детей не существует: результаты зависят от возраста, особенностей лечения и продолжительности наблюдения.

Поэтому корректнее говорить о замедлении прогрессирования близорукости, а не о гарантированной остановке или излечении.

Обследование и контроль лечения

Перед подбором врач проверяет зрение и рефракцию, оценивает состояние глаз и исследует форму роговицы с помощью топографии. Для дальнейшего наблюдения важно измерять длину глазного яблока.

После начала ношения необходимы контрольные осмотры по индивидуальному графику. На них оценивают состояние роговицы, посадку линз и качество зрения, а в динамике изменение длины глаза.

Хорошее зрение без очков не означает, что миопия перестала прогрессировать. Если контроль недостаточен, врач может изменить подход к лечению.

Безопасность: что необходимо знать родителям

Современные материалы ночных линз пропускают кислород, но не исключают осложнений. Возможны раздражение и повреждение поверхности роговицы. Редкое, но серьезное осложнение — инфекционный кератит, который может привести к стойкому снижению зрения.

Безопасное использование требует ежедневного ухода и участия родителей:

• Перед надеванием и снятием линз необходимо вымыть и тщательно высушить руки.
• Для очистки и дезинфекции следует использовать только рекомендованные средства.
• Нельзя промывать линзы и контейнер водопроводной, бутилированной или дистиллированной водой.
• Раствор необходимо заменять полностью, не доливая свежий к использованному.
• Линзы и контейнер нужно менять в установленные сроки.

Нельзя плавать или принимать душ в линзах.

При боли, выраженном покраснении, светобоязни, выделениях или внезапном ухудшении зрения линзы необходимо снять и срочно обратиться к офтальмологу. Такие симптомы нельзя списывать на привыкание. Возобновлять ношение следует только после разрешения врача.

Удобство в повседневной жизни

Возможность обходиться днем без очков может быть удобна для школьных занятий, активных игр и увлечений:

• Спорт. Очки не мешают движениям, однако при травмоопасных занятиях по-прежнему необходима специальная защита глаз.
• Повседневный комфорт. Нет запотевания очковых линз при входе с холода в помещение.
• Участие родителей. Надевание, снятие и уход происходят дома, где взрослым проще контролировать соблюдение правил.
• Свобода выбора. Днем можно пользоваться обычными солнцезащитными очками, если дополнительная оптическая коррекция не требуется.
• Отсутствие очков не отменяет мер защиты глаз при занятиях спортом и других активностях.

Ночные линзы – это один из доказанных методов контроля детской миопии. Альтернативами могут быть специальные очковые или мягкие контактные линзы, а в определенных случаях лекарственная терапия. Метод выбирают вместе с офтальмологом, учитывая результаты обследования, образ жизни ребенка и готовность семьи соблюдать рекомендации.