Диагностика иммунологических нарушений фертильности у мужчин на основе спермограммы с MAR‑тестом

Проблемы с зачатием могут быть связаны не только с очевидными нарушениями репродуктивной системы, но и с иммунными сбоями. Чтобы точно выявить причину, опытные специалисты‑репродуктологи в Санкт‑Петербурге рекомендуют своим пациентам сделать спермограмму и MAR-тест.

Что такое антиспермальные антитела и как они влияют на фертильность

Иногда иммунная система мужчины начинает воспринимать собственные сперматозоиды как угрозу, вырабатывая против них антиспермальные антитела (IgG и IgA). Эти антитела покрывают поверхность сперматозоидов, не давая им оплодотворить яйцеклетку. При этом остальные показатели спермы могут оставаться в норме, поэтому выявить проблему с помощью обычной спермограммы не удается.

Почему специалисты отдают предпочтение спермограмме с МАР‑тестом

На сегодняшний день существует несколько методик для выявления антиспермальных антител, но исследование эякулята с МАР‑тестом обладает очевидными преимуществами перед другими подходами.

• Процедура выполняется на основе того же образца биоматериала, что и стандартная спермограмма, в дополнительной сдаче спермы нет необходимости.
• Методика обеспечивает комплексную оценку параметров семенной жидкости, показывая целостную клиническую картину.
• МАР‑тест обладает более высокой диагностической точностью при выявлении иммунологического бесплодия по сравнению, например, с анализом крови.

Когда назначают исследование и как оно проводится

Исследование в форме спермограммы с МАР‑тестом играет важную роль в оценке мужской репродуктивной функции. Врач может направить пациента на такой анализ в следующих ситуациях:

• отсутствие зачатия у пары после 6-12 месяцев регулярных незащищенных половых контактов;
• подготовка к процедурам вспомогательной репродукции (ЭКО, внутриматочной инсеминации и т.д.);
• профилактическая проверка перед планированием беременности;
• необходимость криоконсервации спермы;
• участие в программе донорства семенного материала;
• восстановление после травм, инфекционных заболеваний или интенсивного лечения, которое может повлиять на репродуктивную функцию;
• мониторинг эффективности терапии ранее диагностированного иммунологического бесплодия.

Как выполняется процедура

Диагностика проводится в два этапа. В рамках стандартной спермограммы специалисты анализируют основные показатели, включая объем и вязкость эякулята, его цвет и запах, уровень кислотности, концентрацию сперматозоидов, их подвижность и морфологические характеристики, а также наличие посторонних включений (лейкоцитов, эритроцитов и т. д.).

С помощью МАР‑теста выявляют антиспермальные антитела классов IgG и IgA и вычисляют долю сперматозоидов с антиспермальной оболочкой. Результат интерпретируется просто: если таких клеток не более 50%, то иммунологическое бесплодие не подтверждается. Превышение этого порога указывает на наличие у пациента соответствующих нарушений.

(Пока оценок нет)

Загрузка...