Что такое скрининг при беременности?

Каждой ответственной и желающей родить здорового ребенка беременной женщине предстоит за 9 месяцев сдать очень много различных анализов, пройти «кучу» исследований и измерений. Сегодня на supermams.ru – сайте для мам – пойдет речь о том, что такое скрининг при беременности, что может повлиять на результаты анализов и на каких сроках нужно проводить исследования.

Что же такое скрининг при беременности?

Пренатальный скрининг является комплексом специальных анализов и исследований, который дает возможность уже в конце первого – в начале второго триместра (от 10 до 14 недель) беременности определить отклонения развития плода.

Выделяют I (двойной тест), II (тройной тест) и III (четверной тест) скрининги, которые проводят, соответственно, на сроках 10-14, 16-20 и 30-32 недели. Для исследований понадобится ваша кровь, а также проведенное УЗИ. Причем многие специалисты утверждают, что анализы и ультразвуковая диагностика должны быть проведены в один и тот же день, их сопоставляют между собой и анализируют. Тогда результаты будут самыми точными.

Что проверяют на скрининге первого триместра?

Первый скрининг при беременности – это анализ крови на свободную бета-субъединицу гормона ХГЧ (которая появляется в крови только у женщин в положении), а также на РАРР-А белок. При показателях ХГЧ ниже нормы может идти речь о патологии плаценты, а если данный гормон выше должного уровня, тогда возможны некие хромосомные отклонения у ребенка или у вас многоплодная беременность.

А вот уровень РАРР-А белка снижен при таких генетических заболеваниях, как синдром Дауна, Эдвардса, пороках сердца или дефектах нервной трубки.

УЗИ также является частью скрининга первого триместра.

Специалист, кроме других показателей, определяет толщину воротничкового пространства (ТВП) или воротниковой зоны – области между мягкими тканями шеи и кожей, где может накапливаться жидкость. В норме на сроке проведения исследования этот показатель не должен быть больше 2-2,6 мм.

В случае если такое исследование, как скрининг во время беременности, показало возможные отклонения в развитии малыша, женщину направляют на дальнейшее, более глубокое генетическое обследование.

Второй скрининг: показатели и нормы

Что такое второй скрининг при беременности? Это, опять-таки, ультразвук и биохимический анализ крови.

Второй скрининг включает:

• Расширенное УЗИ – осматривают ребеночка, оценивают все органы, ножки и ручки, а также состояние плаценты (хориона) и околоплодных вод. Также врач может предположительно, и более точно, чем при первом УЗИ, определить дату родов.
• Биохимическое исследование крови, на котором определяют три показателя – ХГЧ (все тот же «беременный гормон»), альфа-фетопротеин (АФП) и гормон эстриол (свободный). Отклонение от нормы данных показателей может свидетельствовать, опять-таки, о генетических патологиях плода, а также о позднем токсикозе (гестозе) или сахарном диабете у женщины в положении.

Сайт supermams.ru советует перед сдачей анализов не кушать и даже не пить воду для большей достоверности результатов.

Что такое третий скрининг при беременности?

И, наконец, третий скрининг или четверной тест. Тут обойдется без анализов крови, но УЗИ в последнем триместре беременности будет более долгим и, можно сказать, пристальным.

Врач внимательно осматривает каждый орган малыша, оценивает функционирование и строение.

Кроме обычного ультразвука, вам также проведут кардиотокографию (оценку работы сердца ребеночка на протяжении некоторого времени) и допплерометрию, которая определяет степень кровотока малыша. Также определяется количество окружающих малыша вод (околоплодных). Их может быть достаточно, мало (маловодие) либо слишком много (многоводие).

Эти четыре показателя – УЗИ, допплерометрия, кардиография и определение количества вод и являются четверным тестом.

Ошибки скринингов во время беременности – что это?

Многие беременные отмечают, что скрининги часто дают ложноположительные результаты. Связано это может быть с несколькими причинами:

• Женщина неправильно подготовилась к сдаче анализов (если речь идет о показателях крови);
• Женщина принимает какие-либо препараты для «поддержки» беременности. Например, препараты прогестерона, которые почти повсеместно назначают беременным, влияют на повышение уровня ХГЧ, а это может быть принято за отклонение от нормы;
• Ошибка лаборатории или некачественные реактивы.

К тому же при многоплодной беременности нормы рассчитываются совсем по-другому, об этом необходимо помнить.

Если вас интересует, что такое скрининг при беременности, ваш врач сможет подробно рассказать о данных исследованиях. Не стесняйтесь спрашивать и узнавать больше информации, ведь осведомлен — значит вооружен. Также не спешите впадать в панику, если анализ показал отклонение от нормы, в этом случае нужно тщательно все перепроверить и проконсультироваться с несколькими специалистами.

Пусть ваш ребенок будет здоров!

_ _
Сайт supermams.ru – Супермамы